2014年, 第36卷, 第5期　刊出日期：2014-10-31

  

• 全选
  |

论著
• Select
  健脾清化方在肾小球硬化大鼠中抗肾纤维化的作用及其机制

  陈晛,何立群

  中国医学科学院学报. 2014, 36(5): 461-465. https://doi.org/10.3881/j.issn.1000-503X.2014.05.001

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  目的 观察健脾清化方对肾切除联合阿霉素诱导局灶节段性肾小球硬化模型大鼠总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、极低密度脂蛋白(VLDL)及肾组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响,探讨该方抗肾纤维化的机制。方法 将56只雄性SD大鼠分为正常组、假手术组、模型组、健脾清化方组、益气健脾组、清热化湿组和尿毒清组,每组8只。后5组行单侧肾切除合并阿霉素(3 mg/kg)尾静脉注射建立大鼠肾硬化模型,分别给予健脾清化方、健脾清化方拆方(益气健脾方及清热化湿方)、尿毒清颗粒干预8周。测定用药后各组血清TC、TG、LDL、VLDL及肾组织TNF-α水平。结果 模型组与正常组及假手术组比较,血清TC、TG、LDL、VLDL及肾组织TNF-α水平均显著升高(P均＜0.01)。与模型组比较,健脾清化方组、清热化湿组、尿毒清组血清TC、TG、LDL、VLDL及肾组织TNF-α水平均显著降低(P均＜0.01),益气健脾组血清TC、TG、VLDL均显著降低(P均＜0.01),但LDL及肾组织TNF-α水平差异无统计学意义(P均＞0.05)。结论 健脾清化方可改善脂质代谢紊乱,并下调肾组织TNF-α的表达,从而改善肾脏炎症反应,实现抗肾纤维化的作用。方中的清热化湿药物对于降低LDL和肾组织TNF-α水平起着核心作用。
• Select
  对胆囊收缩素受体A基因进行深度测序寻找精神分裂症相关位点

  陈凤萍,吴霖,沈岩,许琪

  中国医学科学院学报. 2014, 36(5): 466-469. https://doi.org/10.3881/j.issn.1000-503X.2014.05.002

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  目的 对与精神分裂症相关的胆囊收缩素受体A基因(CCKAR)进行深度测序,寻找精神分裂症相关位点。方法 采用Haloplex目标富集系统对8个病例样本与8个正常对照样本进行CCKAR区域的深度测序,利用IGV软件去除结果中的假阳性,然后利用Unphased软件进行分析。结果 深度测序后得到103个变异位点,其中30个变异位点位于CCKAR基因上,发现了可能与精神分裂症相关的位点rs191275118。结论 发现了新的可能与精神分裂症相关的位点,对CCKAR基因研究资料进行了补充。
• Select
  TXNDC5介导缺血清诱导的HeLa细胞增殖抑制

  张红飞,张洁雯,孔丽娟,王乐,朱宁,郭思超,邱川,闫雪静,陈梅红

  中国医学科学院学报. 2014, 36(5): 470-476. https://doi.org/10.3881/j.issn.1000-503X.2014.05.003

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  目的 研究TXNDC5在缺血清诱导的HeLa细胞增殖抑制过程中的作用。方法 在人HeLa细胞中分别过表达TXDNC5或用干扰小RNA(siRNA)抑制TXDNC5的表达后,对其进行正常或缺血清培养,采用Western blot法检测TXDNC5蛋白水平,荧光实时定量PCR 检测TXDNC5 mRNA水平,细胞增殖检测试剂盒(MTS法)检测活细胞数,流式细胞术检测细胞周期和细胞凋亡。结果 缺血清诱导HeLa细胞增殖抑制时,TXNDC5 mRNA水平下降(P＜0.05),蛋白水平显著升高,TXNDC5 mRNA的稳定性不受影响,而放线菌酮则可消除缺血清诱导TXNDC5蛋白水平升高的作用。在HeLa细胞中过表达TXNDC5对细胞增殖速度无影响。抑制TXNDC5的表达能减弱缺血清诱导的HeLa细胞增殖抑制(P＜0.05),使S期细胞比例略有增加(P＜0.05),但对细胞凋亡没有明显影响。结论 TXNDC5介导了缺血清诱导的HeLa细胞增殖抑制。
• Select
  足细胞内质网应激对钙调神经素表达的调控

  胡蓉蓉,马杰,陶建瓴,文煜冰,赵翠,张薇,李航,李明喜,李雪梅,李学旺

  中国医学科学院学报. 2014, 36(5): 477-481. https://doi.org/10.3881/j.issn.1000-503X.2014.05.004

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  目的 研究在早期糖尿病肾病微量蛋白尿状态下足细胞内质网应激(ERS)对钙调神经素(CaN)表达的调控情况。方法 以6、9、12周龄的C57BLKS/J^Lepr db/db雄性小鼠为研究对象,同龄C57BLKS/J^Lepr db/m小鼠为对照,观察小鼠24h尿白蛋白量的变化,激光共聚焦法检测早期糖尿病肾病小鼠CaN、synaptopodin表达的变化。以永生小鼠足细胞系为体外研究对象,棕榈酸盐引起ERS或联用熊去氧胆酸阻断ERS时,采用RT-PCR法、激光共聚焦法和免疫印迹法检测CaN的表达变化。结果 db/db早期糖尿病肾病小鼠模型中,足细胞CaN的表达随尿白蛋白量增加逐渐升高,synaptopodin的表达随蛋白量增加而降低。体外培养小鼠足细胞CaN的表达随棕榈酸盐刺激浓度增加而增加,ERS阻断时CaN表达减少。结论 足细胞ERS在伴有微量白蛋白时对CaN的表达有正向调控作用。
• Select
  小干扰RNA抑制真核翻译起始因子5A2对MKN28胃癌细胞恶性生物学行为的影响

  孟庆彬,于健春,康维明,马志强,周立,叶欣,曹战江,田树波

  中国医学科学院学报. 2014, 36(5): 482-487. https://doi.org/10.3881/j.issn.1000-503X.2014.05.005

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  目的 研究真核翻译起始因子5A2(EIF5A2)在胃癌细胞增殖及迁移侵袭调控中的作用及其可能机制。方法 采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)及Western blot法检测EIF5A2在MKN28、HGC27细胞及正常胃黏膜上皮细胞(GES-1)内的表达,评估小干扰RNA(siRNA)对EIF5A2的抑制效果。检测EIF5A2蛋白在2例人胃癌及匹配的非癌胃黏膜组织的表达。采用细胞计数试剂盒(CCK-8)法检测细胞增殖,Transwell 法检测细胞迁移及侵袭力,Western blot法检测CyclinD1、CyclinD3、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、E-cadherin、Vimintin、C-myc及转移相关蛋白1(MTA1)的表达水平。结果 EIF5A2在MKN28细胞及人胃癌组织内呈高表达。EIF5A2 siRNA#1可明显抑制MKN28细胞内EIF5A2 mRNA及蛋白的表达。抑制EIF5A2后可明显抑制MKN28细胞增殖(P均＜0.01)、迁移(P＜0.001)及侵袭能力(P＜0.001)。抑制EIF5A2后,Vimentin 表达下调,E-cadherin表达上调,CyclinD1、CyclinD3、MTA1及C-myc表达明显受抑制。结论 siRNA下调EIF5A2可能通过抑制CyclinD1、CyclinD3抑制MKN28细胞增殖,并通过抑制MTA1、C-myc及上皮间质转化抑制MKN28细胞迁移及侵袭能力。
• Select
  瞬时受体电位香草酸亚型1受体及C-C趋化因子受体2在盐敏感性高血压所致肾脏损害中的作用

  朱飞云,刘卫红,王小晓,崔琳,沈思,朱明军,王幼平

  中国医学科学院学报. 2014, 36(5): 488-495. https://doi.org/10.3881/j.issn.1000-503X.2014.05.006

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  目的 观察瞬时受体电位香草酸亚型1(TRPV1)受体基因缺陷和C-C趋化因子受体2(CCR2)阻断剂对盐敏感性高血压所致肾脏损害的影响。方法 野生型和TRPV1基因缺陷(TRPV1^-/-)小鼠通过切除左侧肾脏、皮下包埋醋酸脱氧皮质酮(DOCA)和饮用盐水建立DOCA-盐高血压模型。DOCA-盐高血压组(野生型和TRPV1^-/-小鼠n均=8)和DOCA-盐高血压-RS504393组(野生型和TRPV1^-/-小鼠n均=8)分别皮下注射溶媒和特异性的CCR2阻断剂RS504393,假手术组野生型和TRPV1^-/-小鼠(n均=7)仅左肾切除和给予正常饮用水。实验共4周,实验期间和结束时分别检测动脉收缩压、24 h尿白蛋白排泄量、尿8-异构前列腺素排泄量和肌酐清除率。取右肾进行病理组织学分析,比较肾小球硬化指数、肾小管间质损伤程度及单核/巨噬细胞浸润程度。结果 与相应的假手术组比较,野生型DOCA-盐高血压组和TRPV1^-/-DOCA-盐高血压组的血压显著升高,24 h尿白蛋白和尿8-异构前列腺素排泄量显著增加,肌酐清除率显著下降(P均＜0.05);肾小球硬化指数和肾小管间质损伤程度显著升高,且单核/巨噬细胞浸润数量显著增加(P均＜0.05)。除血压外,TRPV^-/-DOCA-盐高血压组上述病理变化均显著高于野生型 DOCA-盐高血压组(P均＜0.05)。RS504393处理组的上述异常变化显著弱于相应的DOCA-盐高血压组(P均＜0.05)。除假手术组外,DOCA-盐高血压组和DOCA-盐高血压-RS504393组的血压差异均无统计学意义(P均＞0.05)。结论 在野生型和TRPV1^-/-小鼠中,CCR2阻断剂均可抑制DOCA-盐高血压所致的肾脏损害及肾内单核/巨噬细胞浸润,并且其抑制作用在TRPV1^-/-小鼠中明显增强,提示TRPV1受体可能通过抑制CCR2所介导的单核/巨噬细胞浸润来减轻盐敏感性高血压所造成的肾脏损害。
• Select
  补充n-3多不饱和脂肪酸对高脂饮食大鼠肠道菌群及门静脉血内毒素的影响

  曹战江,于健春,康维明,马志强,叶欣,田树波

  中国医学科学院学报. 2014, 36(5): 496-500. https://doi.org/10.3881/j.issn.1000-503X.2014.05.007

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  目的 观察补充n-3多不饱和脂肪酸(n-3PUFAs)对高脂饮食大鼠肠道菌群及门静脉血内毒素水平的影响。方法 将36只雄性SD大鼠随机分为普通饮食组(CD,n=10)、高脂饮食组(HFD,n=10)、普通饮食+n-3PUFAs组(CD+n-3PUFAs,n=7)、高脂饮食+n-3PUFAs组(HFD+n-3PUFAs,n=9)4组,饲养10周后,取大鼠新鲜粪便提取DNA,采用Real-time PCR方法检测肠道菌群组成,改良偶氮基质显色鲎试剂法检测门静脉血清内毒素水平。结果 饲养前,各组大鼠体重差异无统计学意义(P=0.613);饲养10周后,HFD组大鼠体重明显高于CD组(P=0.0002)、CD+n-3PUFAs组(P=0.0001)和HFD+n-3PUFAs组(P=0.022)。饲养10周后,HFD组大鼠粪便中厚壁菌门(P=0.002)和肠杆菌科(P=0.022)的含量明显高于CD组大鼠,拟杆菌门(P=0.026)和双歧杆菌属(P=0.034)含量明显低于CD组。CD+n-3PUFAs组大鼠粪便中的拟杆菌门含量明显高于CD组(P=0.043)。HFD+n-3PUFAs组大鼠粪便中的厚壁菌门含量(P=0.044)和肠杆菌科含量(P=0.012)明显低于HFD组,拟杆菌门含量明显高于HFD组(P=0.042)。饲养10周后,HFD组大鼠血内毒素水平明显高于CD组(P=0.007),HFD+n-3PUFAs组明显低于HFD组(P=0.042),CD+n-3PUFAs组与CD组差异无统计学意义(P=0.210)。结论 高脂饮食可增加大鼠的体重,改变其肠道菌群。补充n-3PUFAs可以部分修复这种改变,并降低门静脉血中内毒素水平,减少体重。
• Select
  北京市郊区农村吸烟者戒烟状况的调查

  侯小萌,蔡柏蔷

  中国医学科学院学报. 2014, 36(5): 501-505. https://doi.org/10.3881/j.issn.1000-503X.2014.05.008

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  目的 了解北京市周边农村吸烟者的戒烟状况,为农村人口的控烟策略和戒烟辅助医疗工作提供可参考的科学依据。方法 选定北京市周边1个自然村,对所有≥10岁的人口用调查问卷进行入户调查,问卷内容包括吸烟及戒烟相关的个人一般情况和社会家庭情况。采用SAS 6.1统计软件对人群的戒烟率、戒烟意愿及戒烟行动进行分析。结果 被调查人群中吸烟者总数为621人,吸烟率为35.8%。吸烟者中戒烟行动发生率为35.5%,戒烟行动实施者的绝大多数(93.9%)戒烟方法为自助式戒烟法,总戒烟成功率为12.4%。戒烟成功率在年龄较高、文化水平较低、收入水平较低、具有反复咳嗽咳痰及活动后气短症状以及无尼古丁依赖的吸烟者中具有较高的分布趋势。吸烟者中有戒烟意愿者291人,占46.9%。年龄较高、有呼吸道症状、有尼古丁依赖者中戒烟意愿出现率较高。结论 被调查农村人群高吸烟率与低戒烟成功率的现状与全国水平相似,戒烟工作应在戒烟动机干预及提供戒烟辅助两方面进行改进。
• Select
  槲皮素对前列腺癌细胞热休克蛋白27表达的影响

  于峰,姜丽丽,邸彦橙

  中国医学科学院学报. 2014, 36(5): 506-509. https://doi.org/10.3881/j.issn.1000-503X.2014.05.009

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  目的 观察热休克蛋白27(HSP27)在不同恶性程度前列腺癌细胞株RWPE-1、LNCaP、PC-3和TSU-Pr1中的表达情况,分析槲皮素对PC-3细胞株HSP27表达的影响。方法 体外培养人前列腺癌RWPE-1、LNCaP、PC-3和TSU-Pr1细胞株,分别分为以下4组:(1)空白对照组;(2)阴性对照组:给予二甲基亚砜;(3)槲皮素高剂量组:给予0.6 mg/ml槲皮素150 μl;(4)槲皮素低剂量组:给予0.3 mg/ml槲皮素150 μl。采用RT-PCR和免疫荧光染色法检测HSP27的表达情况。结果 RT-PCR和免疫荧光染色结果显示,HSP27的表达取决于细胞类型,按照RWPE-1、LNCaP、PC-3、TSU-Pr1的顺序依次增强。空白对照组、阴性对照组、槲皮素高剂量组和槲皮素低剂量组PC-3细胞的HSP27 mRNA表达水平分别为128%、110%、50%、60%,其中,槲皮素高剂量组和槲皮素低剂量组的表达均明显低于空白对照组(P均＜0.05)。结论 HSP27的表达与前列腺癌恶性程度有关,槲皮素可抑制PC-3细胞中HSP27的表达。
• Select
  多b值扩散加权成像在鉴别肺肿块良恶性中的价值

  王晓华,段江晖,袁慧书

  中国医学科学院学报. 2014, 36(5): 510-515. https://doi.org/10.3881/j.issn.1000-503X.2014.05.010

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  目的 探讨多b值扩散加权成像(DWI)参数在鉴别肺肿块良恶性中的价值。方法 38位患者行常规序列和DWI序列扫描,DWI采用呼吸触发单次激发平面回波成像联合并行采集技术,分别选取9个b值(0、50、100、150、200、400、600、1000、1500 s/mm²)。利用体素内不相干运动模型评估组织中纯扩散系数(D值)、灌注相关扩散系数(D^*值)和灌注分数(f值),采用Mann-Whitney U检验比较恶性组与良性组相关参数值的差异,受试者工作特征(ROC)曲线评价各参数的诊断效能。结果 38例患者中,30例经病理证实,8例经临床资料证实;肺恶性组23例,良性组15例。肺恶性组D值明显低于良性组(Z=3.308,P=0.001),两组间D^*(Z=1.646,P=0.100)和f值(Z=1.254,P=0.210)差异没有显著意义。D值的ROC曲线下面积(0.839)最大,当D选择阈值为0.90×10^-3 mm²/s时,诊断恶性病变的敏感性为95.7%,特异性为80.0%,准确性为90.9%,阳性预测值为91.7%,阴性预测值为88.9%。结论 多b值DWI参数中D值对于鉴别肺肿块的良恶性有显著意义,诊断效能最大。
• Select
  Stellar光子探测器双源CT大螺距泌尿系排泄期成像的临床应用

  孙昊,薛华丹,金征宇,王萱,陈钰,何泳蓝,张大明,朱亮,王沄,齐冰,徐凯,王明

  中国医学科学院学报. 2014, 36(5): 516-521. https://doi.org/10.3881/j.issn.1000-503X.2014.05.011

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  目的 评价Stellar光子探测器双源CT大螺距泌尿系排泄期成像临床应用的可行性。方法 100例患者行Stellar光子探测器双源CT大螺距泌尿系排泄期成像扫描(管电压80 kV、参考管电流92 mAs、开启CARE Dose 4D及CARE kV,螺距3.0,滤波反投影图像重建)(A组),另100例患者行普通双源CT大螺距泌尿系排泄期成像扫描(管电压100 kV、参考管电流140 mAs、开启CARE Dose 4D,螺距3.0,滤波反投影图像重建)(B组)。采用Mann-Whitney U检验比较两组患者间泌尿系各节段充盈程度,独立样本t检验比较两组患者间泌尿系各节段对比剂CT值、图像噪声和有效放射剂量。结果 A组患者的肾盂、肾盏和输尿管充盈程度与B组相比差异无统计学意义(P均＞0.05),但各泌尿系节段内对比剂CT值均明显较高(P均＜0.01)。两组患者的图像噪声差异无统计学意义(P＞0.05)。A组患者平均有效放射剂量为1.10 mSv,明显低于B组患者的3.79 mSv(P＜0.01)。结论 Stellar光子探测器双源CT大螺距泌尿系排泄期成像在保持图像噪声的同时可以降低放射剂量,具有临床应用价值。
• Select
  经导管选择性动脉栓塞术治疗十二指肠溃疡急性大出血的疗效分析

  王志伟,李晓光,石海峰,潘杰,张晓波,杨宁,金征宇

  中国医学科学院学报. 2014, 36(5): 522-525. https://doi.org/10.3881/j.issn.1000-503X.2014.05.012

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  目的 探讨经导管选择性动脉栓塞术治疗十二指肠溃疡大出血的可行性及有效性。方法 回顾性分析2008年7月至2012年12月在北京协和医院因十二指肠溃疡急性大出血而接受动脉栓塞治疗的患者23例。栓塞剂均为弹簧圈联合明胶海绵。对这些患者的临床资料及造影栓塞疗效进行评价。结果 23例患者中,有20例经过一次栓塞出血即得到控制。栓塞后再次出现出血的3例患者中,1例经再次栓塞出血得到控制,2例行手术治疗。经导管选择性动脉栓塞急性大出血总的临床成功率为91%(21/23)。无严重并发症发生。结论 经导管选择性动脉栓塞术是治疗十二指肠溃疡急性大出血一种安全可行的方法。
• Select
  乌司他丁对膝关节置换术后肝功能的影响

  唐帅,徐仲煌,刘硕,杨宏,任丽英,钱文伟,黄宇光

  中国医学科学院学报. 2014, 36(5): 526-529. https://doi.org/10.3881/j.issn.1000-503X.2014.05.013

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  目的 观察乌司他丁对接受充气式止血带下双侧全膝关节置换术(TKA)患者术后肝功能的影响。方法 选择拟在大腿止血带下接受双侧TKA的患者40例,随机分为试验组和对照组,分别通过静脉给予乌司他丁和生理盐水。所有患者均采用相同的全身麻醉和术后镇痛方案,分别于术前,术后4、24、48、72 h抽取上肢静脉血检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)水平。结果 两组患者术前各项肝功能指标差异均无统计学意义(P均＞0.05)。与术前相比,对照组ALT术后没有显著变化(P均＞0.05),试验组在术后48(P=0.002)、72 h(P=0.001)均显著降低;对照组TBil和DBil在术后48(P=0.012,P=0.000)、72 h(P=0.000,P=0.000)均显著升高,而试验组仅在术后48 h显著升高(P=0.010,P=0.038)。试验组ALT在术后4(P=0.026)、48(P=0.013)、72 h(P=0.004)均显著低于对照组,TBil在术后72 h显著低于对照组(P=0.036);两组各时间点的DBil差异均无统计学意义(P均＞0.05)。结论 在双侧TKA术前和术中应用乌司他丁具有肝脏保护作用。
• Select
  应用脱细胞异体真皮辅助假体植入矫正聚丙烯酰胺水凝胶取出术后继发乳房畸形

  龙笑,白明,曾昂,赵茹,王晓军

  中国医学科学院学报. 2014, 36(5): 530-533. https://doi.org/10.3881/j.issn.1000-503X.2014.05.014

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  目的 评价脱细胞异体真皮辅助假体植入矫正聚丙烯酰胺水凝胶(PAAG)取出术后继发乳房畸形的临床效果。方法 2008年6月至2012年6月北京协和医院整形美容外科共23例患者42侧乳房应用脱细胞异体真皮辅助假体植入矫正PAAG取出术后的继发畸形。回顾性分析这些患者的临床资料、围手术期并发症情况及随访结果。结果 1例患者发生双侧积液,1例发生单侧感染,无一例因并发症取出假体。所有患者术后平均随访(15.0±11.7)个月(3～36个月),乳房外形较满意。结论 应用脱细胞异体真皮辅助假体植入矫正PAAG取出术后继发的乳房畸形可以取得较好的临床效果。
短篇论著
• Select
  肝内血管异常引流的超声及超声造影表现

  薛恒,苗立英,王金锐,葛辉玉

  中国医学科学院学报. 2014, 36(5): 534-537. https://doi.org/10.3881/j.issn.1000-503X.2014.05.015

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  肝内血管引流异常是肝内血管的异常交通,根据受累血管不同可分为肝动脉门静脉瘘、门静脉肝静脉瘘及肝动脉肝静脉瘘,其血流动力学改变可引起一系列临床症状,并导致严重并发症^[1-2],因此早期正确诊断十分重要。诊断的金标准是血管造影,而超声作为腹部疾病的常规检查手段,具有实时、无创等优点,且在检测血流动力学改变方面具有突出优势。近年来随着超声造影技术的逐步完善,超声在肝内血管异常引流的筛查、诊断、随访以及严重程度评估等方面具有较大潜力。本研究回顾性分析了10例经超声诊断的肝内血管异常引流患者,旨在探讨肝内血管异常引流的超声及超声造影表现。
综述
• Select
  二肽基肽酶-4在造血和移植中的作用

  李德冠,孟爱民

  中国医学科学院学报. 2014, 36(5): 538-541. https://doi.org/10.3881/j.issn.1000-503X.2014.05.016

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  二肽基肽酶-4(DPP-4)具有剪切多肽N端第2个氨基酸为丙氨酸、脯氨酸的功能,其作用底物包括许多与造血系统调节有关的趋化因子、克隆刺激因子和白细胞介素。近期研究表明,DPP-4对集落刺激因子的剪切会改变其功能,进而影响造血干祖细胞及移植,但关于DPP-4的调节以及对大部分因子剪切后的影响仍未阐明,本文总结了DPP-4抑制的相关研究进展,提出今后的研究方向。
• Select
  冠状动脉微循环障碍动物模型建立的方法及评析

  苏立硕,王贤良,毛静远

  中国医学科学院学报. 2014, 36(5): 542-545. https://doi.org/10.3881/j.issn.1000-503X.2014.05.017

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  冠状动脉微循环障碍动物模型是研究冠状动脉微循环障碍病理及治疗干预机制的重要平台,现常用的动物模型制备方法主要是通过机械性阻塞和化学性损伤形成冠状动脉微栓塞或微血栓,造成冠状动脉微循环障碍,本文总结和对比了常用冠状动脉微循环障碍动物模型建立方法的技术要点及优缺点。
• Select
  靶向肿瘤干细胞的新治疗策略

  李明

  中国医学科学院学报. 2014, 36(5): 546-550. https://doi.org/10.3881/j.issn.1000-503X.2014.05.018

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  肿瘤干细胞是肿瘤组织内部一组能自我更新、存活、增殖和形成新肿瘤的细胞亚群,可能与肿瘤预后密切相关,但这些细胞并不孤立起作用,而是依赖于来自其微环境的各种信号。肿瘤干细胞有2个微环境龛:(1)围血管龛;(2)肿瘤干细胞定位的肿瘤低氧区域。肿瘤干细胞和肿瘤干细胞龛之间存在双向信号转导。作为肿瘤干细胞特异性的表面标志物,CD133在关键分子信号通路和高水平药物或辐射耐受中发挥作用。其他与肿瘤干细胞密切相关的分子通路信号分子,如:Wnt和Hh,也与肿瘤耐药密切相关。对肿瘤干细胞病理基础分子生物学机制的深入了解,将会促进彻底根治癌症的新治疗靶点和新策略开发。本文总结了肿瘤干细胞靶向疗法的分子机制、可能性和局限性。
• Select
  老年肿瘤患者化疗风险评估

  高鹤丽,白春梅

  中国医学科学院学报. 2014, 36(5): 551-555. https://doi.org/10.3881/j.issn.1000-503X.2014.05.019

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  老年患者在恶性肿瘤患者中占很大比例,而大多数老年肿瘤患者都会进行化疗,化疗的不良反应在老年患者中也更为常见。因此,预测老年肿瘤患者的化疗不良反应非常重要,本文总结了预测老年肿瘤患者化疗不良反应的新型评估工具。
• Select
  腹主动脉瘤腔内修复术后瘤囊增大的研究进展

  杨根欢,刘暴,曾嵘,倪冷,刘昌伟

  中国医学科学院学报. 2014, 36(5): 556-559. https://doi.org/10.3881/j.issn.1000-503X.2014.05.020

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  腹主动脉瘤腔内修复术的开展越来越广泛。随着随访时间延长,其术后无明显内漏的瘤囊增大越来越多。术后及时发现瘤囊增大并将其与内漏相鉴别对于患者进一步治疗方案的选择具有重要意义。本文总结了瘤囊增大的发病机制、诊断方法及治疗方式。
• Select
  激光在口腔种植中的应用

  穆月,李倩,赵继志

  中国医学科学院学报. 2014, 36(5): 560-564. https://doi.org/10.3881/j.issn.1000-503X.2014.05.021

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  随着激光物理技术的不断进步,激光医学已广泛应用于临床诊断、治疗和基础医学研究中。本文回顾了激光在口腔种植领域应用的相关基础及临床报道,总结了激光在种植材料的处理和种植手术中的应用进展,众多研究显示激光在口腔种植领域的应用有着广阔的前景。
病例报告
• Select
  利奈唑胺治疗脊柱术后感染一例

  周炯,马小军

  中国医学科学院学报. 2014, 36(5): 565-568. https://doi.org/10.3881/j.issn.1000-503X.2014.05.022

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  手术部位感染(surgical site infection,SSI)是脊柱术后常见并发症之一,发生率在0.2%～11.9%之间^[1-4],一旦发生,往往需要再次手术,显著延长住院时间,增加医疗支出^[5],甚至可能造成局部愈合不良、神经损伤乃至患者死亡等严重后果。同时,与其他内植物相关骨、关节感染类似,有内植物的脊柱感染也属于难治性感染,常需在充分评估患者基本情况、内植物状况、临床表现、病原菌类型及耐药谱基础上,综合抗感染药物和手术方法进行治疗。北京协和医院于2012年10月至2013年8月门诊随诊1例脊柱术后感染患者,现报告如下。
• Select
  以言语障碍和幻嗅为首发症状的左额叶罕见多发间变性星形细胞瘤一例

  孔祥溢,刘帅,高俊,杨义,王任直,马文斌

  中国医学科学院学报. 2014, 36(5): 569-571. https://doi.org/10.3881/j.issn.1000-503X.2014.05.023

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  颅内多发性胶质瘤(multiple cerebral glioma,MCG)较少见,国外文献报道MCG发病率占胶质瘤的10%^[1],占所有神经系统恶性肿瘤的4%^[2]。多发性星形细胞瘤(naplastic astrocytoma,AA)是MCG的一种,在MCG中的发病率次于多形性胶质母细胞瘤,在临床上更为罕见。北京协和医院神经外科于2013年6月至2013年7月收治了1例以言语障碍和幻嗅为首发症状的左额叶罕见多发间变性星形细胞瘤,现报告如下。
• Select
  胰腺硬化性上皮样纤维肉瘤一例

  赵雪,陈钰,薛华丹

  中国医学科学院学报. 2014, 36(5): 572-574. https://doi.org/10.3881/j.issn.1000-503X.2014.05.024

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  硬化性上皮样纤维肉瘤(sclerosing epithelioid fibrosarcoma,SEF)是恶性纤维肉瘤的一种少见亚型,由Meis-Kindblom等^[1]于1995年首先报道,主要发生在下肢深部软组织,原发于胰腺者罕见,目前仅2例报道 ^[2-3]。北京协和医院于2012年12月6日收治了1例胰腺SEF,现报道如下。
• Select
  急性心肌梗死双抗血小板治疗基础上再发脑梗死一例

  沈珠,施爱明,曹国文

  中国医学科学院学报. 2014, 36(5): 575-576. https://doi.org/10.3881/j.issn.1000-503X.2014.05.025

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  双抗血小板药物治疗能降低心脑血管血栓栓塞不良事件的发生率,但在双抗治疗基础上仍有部分患者会发生血栓栓塞事件,苏州大学附属第二医院于2013年7月16日至8月6日收治了1例急性心肌梗死双抗血小板治疗基础上再发脑梗死患者,现报告如下。