年龄作为人口的基本标识,是医学领域中一个不可或缺的人口统计学特征。然而,医学领域中普遍存在着年龄人群划分标准不一及相关术语应用不清等问题,本文就国内外年龄人群的划分标准和术语使用及其在医学领域中的应用作一简述。

老年乳腺癌定义为≥70岁的乳腺癌患者。随着人口老龄化,老年女性乳腺癌患者的发病率增加且死亡率居高不下。早发现、早诊断、早治疗可明显改善患者预后。综合评估老年患者功能年龄是个体化治疗方案选择的重要依据。影像学在老年乳腺癌患者的筛查与早期诊断、治疗选择、新辅助治疗疗效评估及术后随访领域有的重要作用。本文主要探讨了影像学在老年乳腺癌诊治领域的研究进展。

BR55是以血管内皮生长因子受体2为靶点的靶向超声造影剂,可用于检测肿瘤新生血管形成提高诊断准确率。国外已有学者应用BR55进行人体超声分子成像,并显示出良好的安全性和耐受性。本文从BR55组成及特性、动物实验及临床应用等方面对BR55在评估肿瘤新生血管的研究进展进行综述。

非酒精性脂肪肝病(NAFLD)的发病率不断上升,如不干预可能演变为脂肪性肝炎、肝硬化,甚至发展成肝细胞癌。目前评估NAFLD肝脏脂肪变性严重程度的金标准是肝活检病理,但有创性限制了其成为大面积筛查的手段。近年来磁共振成像相关检查被作为仅次于肝活检的金标准,但仍存在无法大规模应用的缺点。超声具有简便易行、价格低廉、对身体无伤害等优势,有望成为评估NAFLD的重要检查手段。本文总结了受控衰减参数、声衰减成像、超声肝/肾强度比与肝衰减率、背向散射技术定量评估肝脏脂肪变性的研究现状和进展。

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,三阴性乳腺癌是乳腺癌中的复杂类型,由于早期影像特征酷似良性且生长迅速,发现时即中晚期,因此死亡率较高,是临床上的难点问题。本文总结了超声在三阴性乳腺癌诊断及治疗中发挥的作用,提取的多模态超声特征将有助于提高三阴性乳腺癌的早期检出率,改善患者的预后。

目的 探讨超声造影(CEUS)参数在糖尿病肾病(DN)K-W结节形成中的评估价值。方法 收集2017年3月至2020年1月在中国人民解放军总医院第一医学中心行CEUS且病理诊断为DN的患者62例,根据有无K-W结节形成分为两组,分析两组间肾脏皮质CEUS参数及皮髓质CEUS参数比值间的差异。结果 62例DN患者中,无K-W结节组19例,K-W结节组43例。皮质CEUS参数中,K-W结节组的时间相关参数中位上升时间(U=209,P=0.013)和下降时间(U=197,P=0.007)明显长于无K-W结节组;血流灌注相关参数中位流入相比率(WiR)(U=228,P=0.031)和流出相比率(WoR)(U=229,P=0.032)明显小于无K-W结节组。皮质与髓质CEUS参数比值中,K-W结节组的中位峰值强度(PE)1/PE2(U=224,P=0.026)、WiR1/WiR2(U=235,P=0.041)和WoR1/WoR2(U=230,P=0.043)明显小于无K-W结节组;中位FT1/FT2明显大于无K-W结节组(U=227,P=0.038)。结论 CEUS参数可对K-W结节形成的DN患者肾脏皮质微血流灌注情况进行定量评估。

目的 探讨弹性应变率比值(SR)与乳腺超声影像报告和数据系统(BI-RADS-US)联合诊断乳腺结节的应用价值。方法 回顾性分析经病理确诊的471例乳腺结节,术前行常规超声及应变弹性成像检查,应用SR联合BI-RADS-US对乳腺结节分类进行分级调整,以病理结果为金标准,通过受试者工作特征(ROC)曲线下面积评估联合法与BI-RADS-US单独诊断乳腺结节的效能,比较两者敏感度、特异度及准确性。结果 471例乳腺结节中,良性180例,恶性291例,联合法诊断乳腺癌的ROC曲线下面积明显高于BI-RADS-US(0.798比0.730;Z=2.583,P=0.010)。SR法、BI-RADS-US及联合法诊断乳腺癌的敏感度分别为86.6%、99.0%、96.6%,特异度分别为67.2%、47.2%、63.3%,准确性分别为79.2%、79.2%、83.9%。联合法较BI-RADS-US单独诊断乳腺癌特异度从47.2%提高到63.3%(χ ²=14.25,P<0.001),将57.5%(42/73)BI-RADS 4A类中的良性结节降为3类。结论 SR联合BI-RADS-US可明显提高乳腺癌的诊断效能,提高诊断特异度,避免不必要的穿刺活检。