2016年, 第38卷, 第2期 刊出日期：2016-04-10
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中国医学科学院学报. 2016, 38(2): 131-135. https://doi.org/10.3881/j.issn.1000-503X.2016.02.001
目的 比较经魏氏喷射鼻咽通气道行高频喷射通气、改良喉罩控制通气两种通气方式在支气管热成形术中的效果。方法 28例支气管热成形术患者分成A组(经魏氏喷射鼻咽通气道行高频喷射通气,14例)和B组(经改良喉罩控制通气,14例),记录患者入室后(T0),给药/麻醉诱导后1 min(T1),纤维支气管镜置镜即刻(T2),通气后15 min(T3)、30 min(T4)、45 min(T5),术毕即刻(T6),患者睁眼时(T7)的脉搏氧饱和度、心率及平均动脉压;并于T0、T4、T6时点采集足背动脉血测pH、动脉氧分压和动脉二氧化碳分压值;记录置镜时间、手术时间、患者初醒时间;评估麻醉效果、术者满意度和患者满意度;记录术中不良事件发生的例数。结果 A组患者T4、T6时点动脉二氧化碳分压显著升高(P均<0.05),pH显著降低(P<0.05);B组患者的置镜时间和手术时间显著短于A组(P均<0.05),而苏醒时间显著长于A组(P<0.05);B组的麻醉效果和术者满意度均明显好于A组(P均<0.05);B组不良反应发生例数明显少于A组(P<0.05)。结论 改良喉罩控制通气方法更适合应用于支气管热成形手术。
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中国医学科学院学报. 2016, 38(2): 136-139. https://doi.org/10.3881/j.issn.1000-503X.2016.02.002
目的 探讨畸变耳声发射(DPOAE)、听性脑干反应(ABR)和鼓室声导抗3项检查在评估腭裂婴幼儿听力状况中的应用。方法 纳入2013至2014年45例年龄在8~24个月的腭裂婴幼儿。应用DPOAE、ABR和1 000、226 Hz两种探测音鼓室声导抗3项检查,评估腭裂婴幼儿的听力状况。结果 多数腭裂婴幼儿未通过这3项检查。6.7%的耳数通过DPOAE,33.3%的耳数ABR反应阈正常,1 000和226 Hz探测音鼓室声导抗分别有8.9%和13.3%的耳数正常。1 000 Hz探测音鼓室声导抗与DPOAE和ABR波Ⅰ潜伏期的一致性优于226 Hz探测音。结论 多数腭裂婴幼儿伴有听力损失和中耳功能障碍,需结合多项检查评估其听力状况。
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中国医学科学院学报. 2016, 38(2): 140-143. https://doi.org/10.3881/j.issn.1000-503X.2016.02.003
目的 探讨阵发性房颤对经肺热稀释法所监测参数准确性的影响。方法 观察12例急诊EICU阵发性房颤患者在房颤前及房颤过程中所监测的血流动力学参数(心率、平均动脉压、心脏指数、系统血管阻力指数、胸腔内血容量指数、血管外肺水指数、肺部超声测定的B线数目)的变化。结果 患者发生房颤时,心率较基线状态下明显上升[(123.3±20.0)次/min比(98.9±12.3)次/min,P=0.006];平均动脉压[(86.9±10.2) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)比(93.0±12.5) mmHg,P=0.058]、心脏指数[(2.82±0.62)L/(min·m2)比(3.31±1.02) L/(min·m2),P=0.058]及系统血管阻力指数[(2 254±947) dyn·s·cm-5·m2比(2 302±828) dyn·s·cm-5·m2,P=0.351]无变化;胸腔内血容量指数明显升高[(1 333±90) ml/m2比(937±111)ml/m2,P<0.001];血管外肺水指数明显升高[(16.1±1.1) ml/kg比(6.5±1.9) ml/kg,P<0.001];肺部超声测定的B线数目无变化(10.0±4.2比9.4±4.4,P=0.180)。结论 发生房颤后经肺热稀释法会高估胸腔内血容量指数和血管外肺水指数,在临床工作中需要结合实际情况及其他监测手段如查体、肺超声检查等,进行综合判断及决策。
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中国医学科学院学报. 2016, 38(2): 144-149. https://doi.org/10.3881/j.issn.1000-503X.2016.02.004
目的 应用高脂喂养分别诱导胰岛素抵抗(IR)和糖尿病(DM)伴发非酒精性脂肪肝(NAFLD)小鼠模型,探讨肝脏微小RNA-21(miR-21)表达改变在NAFLD发病中的作用。方法 实验分3组:对照组、IR组和DM组;记录小鼠体质量,腹腔糖耐量实验确定糖代谢异常,行肝脏病理切片检查,检测空腹血糖、血清胰岛素、血脂、肿瘤坏死因子α含量的变化,检测肝脏miR-21表达和肝脏过氧化物酶体增殖物激活受体亚型(PPAR-γ、PPAR-α)和脂肪型脂肪酸结合蛋白(aP2)基因和蛋白表达改变。结果 IR组体质量、血清胰岛素水平和稳态模型胰岛素抵抗指数较对照组明显上升(P<0.01,P<0.05),DM组空腹血糖浓度上升,而血清胰岛素水平明显下降(P<0.05),其他指标较对照组差异无统计学意义(P>0.05);IR组血清胰岛素水平较对照组增加而DM组明显降低 (P<0.01,P<0.05);IR组和DM组葡萄糖曲线下面积较对照组显著增加(P<0.01)。IR组和DM组血清肿瘤坏死因子-α水平呈明显上升趋势(P<0.05,P<0.01)。IR组和DM组伴随着NAFLD加重,肝脏组织miR-21表达水平进一步下调(P<0.05),与IR组PPAR-α、aP2和PPAR-γ基因表达上调呈负相关(r值分别为-0.696、-0.664和-0.766,P<0.05),与DM组PPAR-α和PPAR-γ基因表达上调也呈负相关(r值分别为-0.676和-0.550,P<0.05);蛋白表达改变仅IR组PPAR-γ和aP2较对照组明显上调(P<0.05,P<0.01)。结论 IR和DM伴发NAFLD时肝组织均出现miR-21表达降低,可能通过调节PPAR-α和PPAR-γ的基因表达参与NAFLD发病。
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中国医学科学院学报. 2016, 38(2): 150-154. https://doi.org/10.3881/j.issn.1000-503X.2016.02.005
目的 探讨腹主动脉瘤患者血浆中血管生成素相关生长因子(AGF)水平的变化及其意义。方法 分析50例腹主动脉瘤患者及56例健康体检者(对照组)血浆AGF水平。常规检测血生化指标及超敏C反应蛋白,采用酶联免疫分析方法测定血浆AGF、脂联素水平。结果 腹主动脉瘤患者血浆AGF水平较对照组显著升高[(87.91±96.87) μg/L比(56.89±41.32) μg/L,P=0.040];脂联素水平二者比较差异无统计学意义。直径在3和5 cm之间的腹主动脉瘤和直径超过5 cm的腹主动脉瘤血浆AGF水平分别为(75.27±46.05) μg/L和(96.08±68.61) μg/L。结论 腹主动脉瘤患者的血浆AGF水平升高,且升高的程度可以反映腹主动脉瘤的大小,可以作为潜在的腹主动脉瘤血清学生物标志物。
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中国医学科学院学报. 2016, 38(2): 155-163. https://doi.org/10.3881/j.issn.1000-503X.2016.02.006
目的 探讨生物钟基因Per1对人口腔鳞癌细胞SCC15增殖、凋亡、迁移和侵袭的影响及调控机制。方法 采用RNA干扰技术沉默SCC15细胞内Per1基因,应用流式细胞仪检测沉默后细胞的增殖和凋亡水平,Transwell小室检测细胞迁移和侵袭能力的改变,实时荧光定量PCR检测Ki-67、鼠双微基因2(MDM2)、c-Myc、p53、Bax、Bcl-2、金属蛋白酶(MMP)2、MMP9和血管内皮生长因子(VEGF)mRNA的表达情况。结果 沉默SCC15癌细胞内Per1基因后促进了细胞的增殖,抑制了细胞凋亡,增强了细胞的迁移和侵袭能力 (P均<0.05)。Per1基因的低表达显著提高了Ki-67、MDM2、Bcl-2、MMP2 和MMP9 mRNA的表达(P均<0.05),降低了c-Myc、p53和Bax mRNA的表达(P均<0.05),而VEGF mRNA的表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论 生物钟基因Perl能调控下游重要的肿瘤相关基因Ki-67、MDM2、c-Myc、p53、Bax、Bcl-2、MMP2和MMP9,其表达变化影响癌细胞的增殖、凋亡、迁移和侵袭,对Per1深入研究有可能进一步明确癌症的发生发展机制,为癌症的治疗提供新的有效分子靶点。
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中国医学科学院学报. 2016, 38(2): 164-168. https://doi.org/10.3881/j.issn.1000-503X.2016.02.007
目的 探讨脐带来源的间充质干细胞(UC-MSC)对白血病细胞分化的影响。方法 体外建立UC-MSC与急性早幼粒细胞白血病细胞系NB4细胞共培养体系,通过细胞形态、硝基四唑氮蓝还原实验和细胞表面粒系分化标志CD11b的检测,评价肿瘤细胞的分化状态。结果 UC-MSC在体外能够诱导NB4细胞向粒系分化成熟并和小剂量全反式维甲酸共同应用时存在诱导作用联合增强。白介素(IL)-6Ra中和阻断IL-6作用后可部分逆转UC-MSC的促分化作用,外源性IL-6对NB4细胞发挥促粒系分化作用。结论 UC-MSC通过分泌IL-6可以诱导急性早幼粒细胞白血病细胞向粒系分化成熟,且和小剂量全反式维甲酸同时应用可以达到诱导分化作用联合增强。
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中国医学科学院学报. 2016, 38(2): 169-174. https://doi.org/10.3881/j.issn.1000-503X.2016.02.008
目的 探讨P53蛋白表达与晚期卵巢浆液性腺癌临床病理特征及预后的相关性。方法 应用免疫组织化学方法检测183例晚期卵巢浆液性腺癌患者肿瘤组织中P53蛋白的表达,探讨其与患者临床病理特征及预后的关系。结果 62.8%的患者组织中存在P53蛋白表达。P53蛋白的过度表达与卵巢浆液性腺癌二级分级和初始治疗前血清CA125的升高呈正相关(P<0.001,P=0.038);单因素分析显示患者的预后与两级分级(P=0.007)、淋巴结转移(P=0.036)、术前CA125水平(P=0.002)及P53蛋白高表达(P<0.001)相关,多因素分析提示国际妇产科联盟分期(P=0.038)、淋巴结转移(P=0.002)及P53蛋白高表达(P=0.001)是独立的预后影响因素。结论 P53蛋白的表达与晚期卵巢癌的预后密切相关,可作为预测卵巢癌预后的重要指标。
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中国医学科学院学报. 2016, 38(2): 175-181. https://doi.org/10.3881/j.issn.1000-503X.2016.02.009
目的 比较不同原发性肝癌分期系统对混合型肝细胞-胆管细胞癌(cHCC-CC)手术治疗患者的预后预测能力。方法 将2005年5月至2013年8月在中国人民解放军总医院行手术治疗、有术后病理确诊结果、临床资料和随访资料完备的54例cHCC-CC纳入研究。利用8种肝癌分期系统对该组病例分期,采用病例构成比、生存曲线、受试者工作特征曲线分别比较各分期系统的病例分层能力、预后区分能力及预后结果预测能力。结果 肝内胆管癌肿瘤-淋巴结-转移[TNM(ICC)]分期及日本集成分期评分病例构成相对均衡。本组病例术后12和24个月累计生存率分别为65.5%、56.3%。各期生存曲线差异有统计学意义(P<0.05)的分期有TNM(ICC)分期(Ⅰ期比Ⅱ期,P=0.012;Ⅱ 期比 Ⅲ&Ⅳ期,P=0.002)、奥田邦雄分期(Ⅰ期比Ⅱ期,P=0.025)、法国分期(A期 比 B期,P=0.045)。术后12和24个月各分期系统受试者工作特征曲线下面积由大到小分别为TNM(ICC)分期(0.836、0.847)、巴塞罗那临床肝癌分期(0.744、0.780)、日本集成分期评分(0.723、0.764)、意大利肝癌评分(0.710、0.786),其余分期系统的受试者工作特征曲线下面积差异无统计学意义。结论 TNM(ICC)分期对cHCC-CC病例分层能力、预后区分能力及预后结果预测能力均优于其他7种分期系统。
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中国医学科学院学报. 2016, 38(2): 182-186. https://doi.org/10.3881/j.issn.1000-503X.2016.02.010
目的 探讨CT上纯磨玻璃密度结节(pGGN)肺腺癌内血管异常改变与病理亚型的相关性。方法 收集107例(116个病灶)经病理证实的pGGN肺腺癌患者的CT影像与病理资料,根据血管在pGGN内的表现(包括血管聚集或/和增粗、扭曲)分成两组:无血管改变组和有血管改变组;肺腺癌的病理分型为3组:浸润前病变组、微浸润腺癌组和浸润腺癌组。采用卡方检验分析血管异常改变与病理亚型的关系,血管异常改变与病灶大小及密度之间的关系分别采用秩和检验和t检验。结果 116个pGGN肺腺癌中,浸润前病变组25个、微浸润腺癌组29个、浸润腺癌组62个。其中无血管改变和出现血管改变分别为21和4、14和15、16和46个。浸润前组、微浸润腺癌组与浸润腺癌组血管改变的差异有统计学意义(P=0.000);血管改变与pGGN的直径差异有统计学意义(P=0.000),与pGGN密度无统计学意义(P=0.826)。结论 pGGN肺腺癌中出现血管异常改变与病变浸润性有相关性,且与pGGN的大小相关,而与病变的密度无关。
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中国医学科学院学报. 2016, 38(2): 187-191. https://doi.org/10.3881/j.issn.1000-503X.2016.02.011
目的 探讨产后抑郁母代对子代小鼠青少年期抑郁发病的影响。方法 48只Balb/c雌鼠按随机数字表法分为对照组及应激组,每组24只。对照组不予任何刺激,应激组给予慢性应激3周:束缚(6 h/d)联合光照24 h(2次/周)。应激结束后,应激组分为3组,每组8只,分别于造模后、造模后正常饲养3周后、分娩3周后予以行为测量,以验证产后抑郁造模成功。正常母代与造模成功的产后抑郁母代所生的F1代雄鼠为:正常对照子代组(CTL-F1)及产后抑郁子代组(PPD-F1)。3~4周龄CTL-F1及PPD-F1雄鼠糖水偏好、强迫游泳及新奇环境摄食实验测量子代的抑郁样行为。结果 PPD-F1代3及4周龄体质量显著低于正常对照组(CTL-F1)(P=0.000,P=0.002);糖水偏好显著下降(P=0.000);强迫游泳不动时间显著延长(P=0.001);摄食潜伏期显著延长(P=0.000),并且单位体质量摄食量显著下降(P=0.005)。结论 产后抑郁子代可能更易患抑郁症,最早可能发病于青少年期。
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中国医学科学院学报. 2016, 38(2): 192-197. https://doi.org/10.3881/j.issn.1000-503X.2016.02.012
目的 对宁夏城市社区回汉族中老年人群的胰岛素抵抗及β细胞功能与体质量指数及血脂等影响因素进行关联性对比研究。方法 选取宁夏城市地区40岁以上的社区调查者共1 000例,回汉比例1∶2。测量身高、体质量、腰围、臀围;三酰甘油 (TG)、总胆固醇(TC)、血尿酸(BUA)、血糖、胰岛素,计算体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、胰岛素抵抗指数(IR)、胰岛素敏感指数(IAI)、β细胞功能指数(HBCI)。结果 回族的BMI、WHR、IAI、HBCI和糖尿病的患病比例均显著高于汉族(P<0.01),但是BUA、血糖、TC、IR均低于回族(P<0.01)。回族中TG、BMI、WHR、BUA与IR呈正相关(r分别为0.234、0.193、0.143、0.129,P<0.01),与IAI呈负相关(r分别为-0.234、-0.193、-0.143、-0.129,P<0.01),TC与HBCI呈负相关(r为-0.169,P<0.01);汉族中TC、TG、BMI、WHR、BUA均与IR呈正相关(r分别为0.140、0.257、0.288、0.163、0.104,P<0.01),与IAI呈负相关(r分别为-0.140、-0.257、-0.288、-0.163、-0.104,P<0.01),BMI与HBCI呈负相关(r为-0.111,P<0.01)。校正性别、民族、年龄因素后,TC、TG、BMI、WHR、BUA均与IR呈正相关(r分别为0.109、0.256、0.253、0.139、0.142,P<0.01),与IAI呈负相关(r分别为-0.109、-0.256、-0.253、-0.139、-0.142,P<0.01),TC、BMI与HBCI呈负相关(r=-0.113,r=-0.086,P<0.01)。多元回归分析显示TG、BMI与IR、IAI独立相关(r分别为0.218、0.182、-0.218、-0.182),TC、BMI与HBCI独立相关(r分别为-0.113、-0.086)。结论 宁夏地区中老年人TC、TG、BMI、WHR、BUA和IR、IAI、HBCI的分布特征及其之间的关系存在着回汉族差异。校正性别、民族、年龄因素后,BMI、WHR、TC、TG、BUA与IR、IAI显著相关,BMI、TC与HBCI显著相关,TC、BMI可能对β细胞的分泌功能影响较大,而TG、BMI则主要与胰岛素抵抗及胰岛素敏感性相关。
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中国医学科学院学报. 2016, 38(2): 198-204. https://doi.org/10.3881/j.issn.1000-503X.2016.02.013
目的 利用标记了荧光素酶和绿色荧光蛋白的人乳腺癌MDA-MB-231细胞系建立乳腺癌裸鼠移植瘤模型,用热层析成像仪联合超声对早期微小肿瘤进行检测。方法 采用转染了慢病毒载体的人三阴性乳腺癌细胞系MDA-MB-231,经传代培养后接种于BALB/C裸鼠的左肩胛部皮下、右侧第4对乳房垫下及尾静脉注射,利用热层析成像仪和超声仪在肿瘤生长早期进行检测,并用小动物活体成像仪监测肿瘤细胞在裸鼠体内的生长情况。结果 成功构建了三阴性乳腺癌裸鼠皮下、原位移植瘤及转移癌模型。利用热层析成像仪和超声仪同时检测微小肿瘤,热层析成像仪对微小肿瘤的检出要早于超声检出。结论 热层析成像仪可以较早期地监测到肿瘤的生长变化,探测到异常组织,有望为人类早期乳腺癌的筛查提供一个方便、快捷、灵敏和可靠的检查手段。
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中国医学科学院学报. 2016, 38(2): 205-209. https://doi.org/10.3881/j.issn.1000-503X.2016.02.014
目的 探讨细胞连接相关蛋白在不同发育阶段小鼠睾丸中的表达模式。方法Western blot检测并分析1~6周龄小鼠睾丸、原代支持细胞以及小鼠精原细胞系GC1 spg、精母细胞系GC2 spg、间质细胞系TM3、支持细胞系TM4等4种生殖相关细胞系中细胞连接相关蛋白的表达水平。结果小鼠睾丸曲细精管中支持细胞间细胞连接相关膜蛋白连接黏附分子A、紧密连接蛋白Occludin和Claudin,以及支持细胞-生精细胞间细胞连接相关膜蛋白连接黏附分子C、连接蛋白Nectin-3和钙黏附蛋白E的表达表现出明显的阶段特异性。而参与细胞连接的调节蛋白紧密连接蛋白ZO-1、ZO-2、Afadin、β链蛋白和CD2相关蛋白在睾丸的不同发育阶段以及生殖细胞系中表达无差异。结论小鼠睾丸曲细精管中支持细胞间以及支持细胞-生精细胞间细胞连接相关的膜蛋白多表现出明显的阶段特异性。而参与细胞连接的调节蛋白在睾丸的不同发育阶段中表达无差异。
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中国医学科学院学报. 2016, 38(2): 210-216. https://doi.org/10.3881/j.issn.1000-503X.2016.02.015
目的 探讨不同经济文化背景青春期少年的脂代谢状态以及脂代谢异常与低出生体质量等生命早期营养因素之间的相互关联。方法 2013年通过随机整群抽样方法选取城乡青春期少年共1 700例,对研究对象进行血脂测定以及问卷调查,获知相关危险因素信息。结果 正常出生体质量少年中,城市和乡村的女孩高密度脂蛋白水平高于男孩,低密度脂蛋白城市女孩高于男孩,乡村男孩和城市女孩的总胆固醇水平较高。低出生体质量少年中,城市男孩的总胆固醇水平较高,其他指标差异均无统计学意义。城乡之间比较发现,正常出生体质量少年中,高密度脂蛋白城市少年水平低于乡村,总胆固醇水平城市少年高于乡村少年,其他指标差异无统计学意义。不同出生体质量组比较显示,正常出生体质量组的高密度脂蛋白水平、低密度脂蛋白水平、三酰甘油和总胆固醇水平均高于低出生体质量组。可能影响青春期少年血脂状况的因素包括出生体质量、母亲孕期体质量异常增加、脂代谢异常家族史以及不吃早餐和存在不健康零食的习惯;收缩压异常和脉压差增高也与青春期血脂异常存在关联。结论 低出生体质量与青春期的脂代谢存在关联,低出生体质量以及家族史、生活饮食方式因素与青春期发生脂代谢异常有关。
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中国医学科学院学报. 2016, 38(2): 217-221. https://doi.org/10.3881/j.issn.1000-503X.2016.02.016
目的 探讨重组人促红细胞生成素在脑室周围白质损伤中颅内经细胞外信号调节激酶(ERK)信号通路对血管内皮生长因子受体2(VEGFR2)的影响。方法 选取出生后4日龄SD大鼠,采用随机数余数分组法分为假手术组、缺氧缺血组和药物干预组。缺氧缺血和药物干预组幼鼠结扎右侧颈总动脉并吸入6%的氮氧混合气体2 h,假手术组幼鼠仅游离右侧颈总动脉。药物干预组脑室内给予重组人促红细胞生成素1次(0.6 IU/g体质量),假手术组和缺氧缺血组给予等量的生理盐水。用Western blot方法检测术后60、90 min脑组织中的ERK和磷酸化-ERK及术后2、4 d脑组织中的VEGFR2表达情况。结果 术后60及90 min,缺氧缺血组磷酸化-ERK较假手术组显著增多(P<0.05),促红细胞生成素干预后磷酸化-ERK表达进一步上调(P<0.05)。术后2 d,缺氧缺血组和假手术组大鼠的VEGFR2表达差异无统计学意义,术后4 d缺氧缺血组VEGFR2表达增加(P<0.05),药物干预组VEGFR2的表达较缺氧缺血组显著增加(P<0.05)。结论 促红细胞生成素可能通过影响颅内ERK信号通路调节VEGFR2的表达。
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中国医学科学院学报. 2016, 38(2): 222-227. https://doi.org/10.3881/j.issn.1000-503X.2016.02.017
急性脑缺血的发生过程非常复杂,涉及到包括自由基过剩在内的多种病理机制。细胞内自由基产生和清除的失衡被称为氧化应激。急性脑缺血发生后,活性氧自由基通过与多种生物分子的相互作用,不可逆转地改变或毁损细胞脂质、蛋白质及核酸的功能,启动异常细胞信号转导通路。氧化应激的详细分子生物学特性及如何针对氧化应激进行急性脑缺血的神经保护仍需进一步探究。
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中国医学科学院学报. 2016, 38(2): 228-233. https://doi.org/10.3881/j.issn.1000-503X.2016.02.018
小胶质细胞是中枢神经系统内的免疫细胞,当中枢神经系统受到内源性或外源性刺激时,小胶质细胞快速被激活为活化状态,活化的小胶质细胞在神经退行性疾病中发挥重要作用。小胶质细胞的吞噬功能是受体介导的吞食和消化凋亡神经元的过程,小胶质细胞还能够通过吞噬功能清除脑内特有的物质如鞘磷脂碎片和异常聚集的蛋白等。然而有研究显示小胶质细胞会吞噬活的神经元引起脑内神经元丢失。目前对于小胶质细胞的吞噬功能在神经退行性疾病中发挥保护作用还是损伤作用尚存在争议。本文主要综述小胶质细胞吞噬功能相关的机制和其在神经退行性疾病中的作用,为神经退行性疾病的治疗提供新的思路。
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中国医学科学院学报. 2016, 38(2): 234-237. https://doi.org/10.3881/j.issn.1000-503X.2016.02.019
再生医学是当今医学研究的新兴热点。脂肪组织中富含脂肪细胞和间充质干细胞,自体脂肪移植越来越多地应用于整形外科和皮肤科的临床治疗。本文主要综述自体脂肪注射移植在瘢痕治疗中的最新进展。
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中国医学科学院学报. 2016, 38(2): 238-240. https://doi.org/10.3881/j.issn.1000-503X.2016.02.020
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中国医学科学院学报. 2016, 38(2): 245-246. https://doi.org/10.3881/j.issn.1000-503X.2016.02.022
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